Abstract
A case-control retrospective study was conducted during January – June 2019 on 104 patients with asthma (50 females and 54 males) and 111 non-asthmatic healthy subjects matched patients for gender (54 females and 57 males) to assess role of total and specific IgE serum levels in patho-physiology of disease using ELISA and multiplex immunoblot kits. The mean age ± standard deviation of asthma patients was 37.9 ± 12.1 years, while it was lower among control (35.9 ± 10.5 years), but the difference was not significant. Males and females were similarly distributed among asthma cases (48.1 and 51.9%, respectively) and control (48.6 and 51.4%, respectively). Most of asthma cases were observed to have mild disease (49%), followed by moderate and severe asthma (93.4 and 11.5%, respectively). It was also observed that 51.9% of patients had a family history of asthma. With respect to allergen type, 21.2% of asthma cases were seropositive for mixed types of allergens. Median level of total IgE was significantly (p < 0.001(elevated in sera of asthma cases (204.1 ng/ml) compared to control subjects (163.3 ng/ml). The level positively paralleled the severity of disease. The highest level was observed in severe cases (244.9ng/ml, while the lowest level was recorded in mild cases (189.7 ng/ml). The level of specific IgE showed some variations among asthma cases distributed according to the type of allergen, the highest median was recorded in seronegative cases (215.2 ng/ml), while a lowest level was observed in cases seropositive for animal dander (189.3 ng/ml). Logistic regression analysis revealed that total asthma patients, as well as male and female cases were at an increased risk to develop asthma episodes due to elevated serum level of IgE.ROC analysis demonstrated that elevated serum level of IgE occupied a significant (p = 0.001) area under curve (AUC), which was 0.828. In conclusion, the present study confirms the significant role of total and specific IgE in patho-physiology of bronchial asthma and its correlation with disease severity and allergen type in adults
Abstract
تم إجراء الدراسة للمرضى والأصحاء خلال الفترة من كانون الثاني إلى حزيران 2019م على 104 مريضاً يعانون من مرض الربو (50 من الإناث و54 من الذكور) و111 من الأشخاص الأصحاء يتطابقون مع المرضى (54 من الإناث و57 من الذكور) لتقييم دور مستوى الكلوبيولين المناعي E (IgE) في الفسيولوجيا المرضية للربو. وكان متوسط العمر ± الانحراف المعياري لمرضى الربو 37.9 ± 12.1سنة، بينما كان أقل بين عينات السيطرة (35.9 ± 10.5 سنة)، لكن بدون فرق معنوي. تم توزيع الذكور والإناث متساوي بين عينات الربو (48.1 و51.9٪ على التوالي) وعينات السيطرة (48.6 و51.4٪ على التوالي. لوحظ أن معظم حالات الربو لديهم مرض خفيف (49٪)، تليها الربو المعتدل والشديد (93.4 و11.5٪ على التوالي). كما لوحظ أن 51.9٪ من المرضى لديهم تاريخ عائلي من الربو. فيما يتعلق بنوع مسببات الحساسية، كانت 21.2٪ من حالات الربو إيجابية مصلية لأنواع مختلفة من مسببات الحساسية. كان المستوى المتوسط لـ IgE مرتفعاً بشكل ملحوظ في مصل حالات الربو (204.1 نانوغرام / مل) مقارنة بعينات السيطرة (163.3 نانوغرام / مل؛ p < 0.001.
المستوى موازي بشكل إيجابي لشدة المرض، وقد لوحظ أعلى مستوى في الحالات الشديدة (244.9 نانوغرام/ مل، بينما تم تسجيل أدنى مستوى في الحالات الخفيفة (189.7 نانوغرام/ مل)، وأظهر مستوى IgE بعض الاختلافات بين حالات الربو الموزعة وفقاً لنوع مسببات الحساسية، وهي الأعلى تم تسجيل المتوسط في الحالات المصلية (215.2 نانوغرام/مل، في حين لوحظ أدنى مستوى في الحالات الإيجابية المصابة لوبر الحيوانات (189.3 نانوغرام/ مل).
وكشف تحليل الانحدار اللوجستي أن إجمالي مرضى الربو، وكذلك حالات الذكور والإناث كانت في خطر متزايد لتطوير نوبات الربو بسبب ارتفاع مستوى IgE في المصل. وأظهر تحليل ROC أن مستوى المرتفع لـ IgE في المصل احتل منطقة كبيرة تحت المنحنى (AUC)، والتي كانت 0.828 (قيمة p = 0.001). في الختام، أكدت الدراسة الحالية تعزيز دور IgE في الفسيولوجيا المرضية للربو القصبي وارتباطه بشدة المرض ونوع مسببات الحساسية لدى المرضى البالغين.
المستوى موازي بشكل إيجابي لشدة المرض، وقد لوحظ أعلى مستوى في الحالات الشديدة (244.9 نانوغرام/ مل، بينما تم تسجيل أدنى مستوى في الحالات الخفيفة (189.7 نانوغرام/ مل)، وأظهر مستوى IgE بعض الاختلافات بين حالات الربو الموزعة وفقاً لنوع مسببات الحساسية، وهي الأعلى تم تسجيل المتوسط في الحالات المصلية (215.2 نانوغرام/مل، في حين لوحظ أدنى مستوى في الحالات الإيجابية المصابة لوبر الحيوانات (189.3 نانوغرام/ مل).
وكشف تحليل الانحدار اللوجستي أن إجمالي مرضى الربو، وكذلك حالات الذكور والإناث كانت في خطر متزايد لتطوير نوبات الربو بسبب ارتفاع مستوى IgE في المصل. وأظهر تحليل ROC أن مستوى المرتفع لـ IgE في المصل احتل منطقة كبيرة تحت المنحنى (AUC)، والتي كانت 0.828 (قيمة p = 0.001). في الختام، أكدت الدراسة الحالية تعزيز دور IgE في الفسيولوجيا المرضية للربو القصبي وارتباطه بشدة المرض ونوع مسببات الحساسية لدى المرضى البالغين.