IRAQI JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES

خلفية الدراسة: ان نوابض القلب الاصطناعية نوع VDD تعطي فائدة فزيولوجية في التحفيز المتناسق الأذيني البطيني بواسطة نظام ملائم احادي الدليل و لكن معوقات هذا النظام هو عدم ضمان استمرار تحسس الأذين بعد مدة طويلة و حدوث اعتلال العقدة الجيبية الأذينية.
هدف الدراسة: لتقييم فاعلية و حساسية نوعين مختلفة من نوابض القلب الأصطناعية ذوات المحجرين (نوع VDD و نوع DDD ) باستخدام معايير كهروفيزيولوجية و عملية في محاولة لتحديد فيما اذا يمكن لنوابض القلب نوع VDD ان تصلح بديل حيوي لنوابض القلب نوع DDD لمعالجة مرضى يعانون من قطع من الدرجة الثانية و قطع كامل في حزم القلب و لديهم عقد جيبية طبيعية.
طريقة العمل: اجريت الدراسة على خلال الفترة من نيسان 2006 الى ايلول 2007 على 48 مريض يعانون من قطع من الدرجة الثانية و قطع كامل في حزم القلب حضروا الى وحدة العناية القلبية المركزة في مستشفى الكاظمية التعليمي.
هؤلاء المرضى تم قسيمهم الى مجموعتين: مجموعة ال VDD و مجموعة ال DDD كل مجموعة مؤلفة من 24 مريض. تم زرع نوابض القلب الاصطناعية (VDD و DDD) كل حسب المجموعة.
اجريت اختبارات فعالية و حساسية نوابض القلب الاصطناعية خلال عملية الزرع و من ثم متابعة المرضى في فترات زمنية ثابتة (اليوم الثاني بعد العملية, 10 ايام , شهر و 3 اشهر) لكلا المجموعتين. هذه الأختبارات شملت: حساسية الأذين, ممانعة الدليل الأذيني, ارتفاع موجة ال P , النسب المؤية للتحفيز الأذيني البطيني المتناسق و مدة عملية الزرع و مدة التعرض للأشعة السينية. تمت مقارنة النتائج بين المجموعتين.
النتائج: ثمانية و اربعون مريض خضعوا لعملية زرع نابض القلب الأصطناعي. نصفهم استلم نوع DDD والنصف الاخر استلم نوع VDD.
اثناء عملية الزرع و خلال فترات المتابعة التي استمرت 3 اشهر, لوحظ ان مجوعة DDD اظهرت زيادة معنوية في فاعلية و حساسية نوابض القلب الاصطناعية مقارنة بمجموعة ال VDD.
بعد عملية الزرع كان معدل ارتفاع موجة ال P و حساسية الأذين و ممانعة الدليل الأذيني و النسب المؤية للتحفيز الأذيني البطيني المتناسق هو: 3.42±1.1 ملفولت, 3.46±1.3 ملفولت, 568±103.42 اوم, 95%±7% على التوالي في مجموعة ال DDD بينما كانت: 2.91±1.3 ملفولت, 2.46±1.18 ملفولت, 624.2±136.26 اوم, 90%±8% على التوالي في مجموعة ال VDD.
كما لوحظ ان مدة الزرع اظهرت انخفاضا" معنويا" في مجموعة VDD (61,82±14,6 دقيقة) مقارنة مع مجموعة DDD (72,62±10,4 دقيقة) (p<0.05 ), و لوحظ ايضا" ان مدة التعرض للأشعاع اظهرت انخفاضا" معنويا" في مجموعة VDD (6.53±2.9 دقيقة) مقارنة مع مجموعة DDD (10.37±3.4 دقيقة) (p<0.05).
الأستنتاج: ان نابض القلب الأصطناعي ثنائي المحور(DDD) يعلو نابض القلب الأصطناعي احادي المحور (VDD) من ناحية الحفاظ على للتحفيز الأذيني البطيني المتناسق على المدى البعيد لدى يعانون من قطع من الدرجة الثانية و قطع كامل في حزم القلب الكهربائية مع الحفاظ عل وظيفة العقدة الجيبية لأذينية. في حين ان انخفاض الكلفة, الجدارة العالية, و الأختصار في مدة الزرع يجعل من نوابض القلب الاصطناعية VDD بديل حيوي لنوابض القلب الاصطناعية DDD.
مفتاح الكلمات: نابض القلب الأصطناعي ثنائي المحور(DDD), نابض القلب الأصطناعي احادي المحور (VDD), انحباس الحمة الأذينية البطينية, التناسق الأذيني البطيني, و حساسية الأذين.

خلفية الدراسة: معرفة أسباب الوفاة عندالاطفال مهم لتقييم مدى تقدم النظام الصحي، ولتبيان مدى الحاجة لتصميم نظام رعاية صحية كفؤة.
هدف الدراسة: لأيجاد الأسباب الرئسية للوفاة عندالاطفال دون الخامسة من العمر وتقييم تأثيرات العمر الجنس،وزن الجسم،أقامة الطفل،الشهرمن السنة على أسباب الوفاة.
طريقة الدراسة: دراسة متراجعة الغرض منها معرفة أسباب الوفاة عندالأطفال دون من الخامسة من العمر.اجريت الدراسة في مستشفى أطفال السليمانية التعليمي.فترة الدراسة من الأول في كانون الثاني عام 2001 لنهاية الحادي والثلاثين من كانون الأول عام 2005. كان العدد الكلي للمرضى الرافيدين في المستشفى 137,739 توفى منهم 1455.جمعت المعلومات الأحصائية من طبلات المرضى.
النتائج: نسبة الوفاة كانت(1,06% ) وكانت النسبة أعلى في الذكور (59,3%) من الإناث (40,7%) وبدرجه معتمده من الناحيه الإحصائيه. وكانت نسبة الذكور الى الإناث 1.48:1, وكانت معظم الوفيات في الأطفال الحديثى الولاده(61,8%) والأطفال ذوي الأوزان أقل من 2,5كغم بنسبة (42,1%). الأسباب الرئيسية للوفاة كانت الولادة المبكرة (الطفل الخديج) في الأطفال الحديثي الولاده(54.7). بينما كانت الاسباب الرئيسيه للوفيات في الاطفال خلال السنة الاولى هي الأسهال (57.4) والتهابات الجهازالتنفسي (15.9). كانت نسبة الوفيات مختلفة في أشهر السنة حيث كانت عالية في شهرحزيران وشهركانون الأول. كانت نسبة الوفيات في الريف (64,5%)أعلى من الحضر(35,5%) وكان الفرق بدرجه معتمده من الناحيه الاحصائيه.
الأستنتاجات: بينت الدراسة أن الولادة المبكرة ( الخدج ) سبب رئيسي للوفاة في الاطفال الحديثي الولاده, بينما الأسهال والتهابات الجهاز التنفسي كانت من الاسباب الرئيسية للوفاة في الاطفال خلال السنه الاولى أما الأمراض الخبيثة والسرطان كان أقل أسباب الوفاة في كل الاعمار. كانت معظم الوفيات فى الاطفال الحديثى الولادة, و كانت هنالك علاقة واضحة بين أسباب الوفاة وبين العمر،الوزن ، الأقامة وبعض الاشهر من السنة.
مفاتيح الكلمات: معدل الوفيات،سبب الوفاة،أطفال دون الخامسة

خلفية الدراسة: لا تزال الأسس المناعية الممكنة للإجهاض التلقائي المتكرر غير معروفة بدرجة كبيرة لحد الآن. وقد أُعتبِرت الزيادة في السايتوكينات من النوع الأول (Type 1 cytokines) مثل (IFN-γ), والإنخفاض في السايتوكينات من النوع الثاني (Type 2 cytokines) مثل (IL-10) من الأسباب المحتملة لعدد من حالات الاجهاض المتكرر.
هدف الدراسة: دراسة العلاقة بين التعبير الموضعي للانترفيرون كاما والانترلوكين العاشر في حالات الاجهاض التلقائي المتكرر.
المرضى وطريقة الدراسة: تضمنت هذه الدراسة ثلاثة مجموعات من النساء، المجموعة A : حالات اجهاض متكرر(n=24)، المجموعة B : حالات اجهاض تلقائي للمرة الأولى (n=10)، المجموعة C : حالات انهاء حمل ارادي (n=6). اجريت تقنية التهجين الموضعي للكشف عن وتحديد كل من IL-10 , IFN-γ في عينات الجرف الرحمي لهذه الحالات.
النتائج: اظهرت النتائج زيادة معنوية كبيرة في التعبير الموضعي IFN-γ في حالات الاجهاض المتكرر مقارنة مع حالات الاجهاض لأول مرة و الحمل الطبيعي, مع نقصان معنوي كبير في التعبير الموضعي IL-10 في حالات الاجهاض المتكرر مقارنة مع الحالات الأخرى. أما النسبة بين IFN-γ - IL-10 فقد كانت 1.97 في حالات الاجهاض المتكرر, بينما كانت 0.67 و 0.73 في حالات الحمل الطبيعي و الاجهاض لأول مرة على التوالي.
الاستنتاج: لقد قوّت نتائج هذه الدراسة احتمالية الدور المهم للنوع الأول من الاستجابة المناعية في مرضية الاجهاض التلقائي المتكرر مترابطة مع انخفاض واضح في النوع الثاني من الاستجابة المناعية.
مفاتيح الكلمات: الاجهاض المتكرر, IFN-γ, IL-10

خلفيه الدراسه : بالرغم من وجود طرق عديده لتشخيص الاصابه بـ H.pylori لكن توجد طرق بسيطه و معتمده لتحديد كثافه الاصابه والتي من المتوقع ان تلعب دور رئيسي في نشوء امراضيه الالتهاب المعوي وعلاقته مع مستوى المصلي لمخازن الحديد.
هدف الدراسة : هدف هذه الدراسه لتحديد العلاقه بين المستوى المصلي المنخفض لمخازن الحديد مع كثافه عدوىH .pylori
المرضى وطريقة الدراسة : شملت الدراسه 64 مريض تترلوح اعمارهم بين 14-66 سنه تم فحصهم بناظور الجزء العلوي للمعده والامعاء بسب وجود اعتلال في منطقه المعده والامعاء. قسم المرضى الى مجموعتين (مجموعه مصابه بال H.pylori وعددها 47) و(مجموعه سلبيه للبكتريا وعددها 17 ).عدد من الاختبارات التشخيصيه المتداخله وغير المتداخله استعملت لتشخيص العدوى لتلك البكتريا(فحص انزيم Urease السريع، مسحات مضغوطه والفحص الانزيمي لمستوى IgG المضاد لل H.pylori ( .
حدد المستوى المصلي لمخازن الحديد في المريض بطريقه الربط الانزيمي المومض.
النتائج: مجموع47 من64(73%) مريض كانوا ايجابيين للمرض وصنفوا طبقا للمجموعه العمريه والجنس . نسبه العدوى للبكتريا كانت اعلى في مجموعه النساء للعمار 21-30 سنه.
مجموع 16من47(43%)من المصابين اظهروا مستويات منخفضه لمخازن الحديد في المصل وكانت نسبه عاليه في الاناث للمجموعه العمريه 21-30 سنه. مجموع 28 من47(60%)من المصابين كانت نتائج الخزع النسيجيه موجبه ،ومجموعه 27من 47(57%)من المصابين كانت النتائج السيرولوجيه للIgG المضاد للبكتريا موجبه وكذلك لفحص انزيم Urease السريع. عشره من مرضى هذه المجموعه اضهروا مستوى مصلي منخفض لمخازن الحديد .مجموع 10من47(21%)مريض اظهروا نتائج مصليه سالبه للIgG المضاد للبكتريا ولكن كانت النتائج موجبه في فحص انزيم Urease السريع ، 5 من افراد هذه المجموعه كانت النتائج المصليه لمخازن الحديد منخفضه.
الاسنتاجات: وجود علاقه محتمله بين كثافة وجود ال H.pylori على الغشاء المخاطي مع مستوى المصلي المنخفض لمخازن الحديد.
مفتاح الكلمات: امراضيه الالتهاب المعوي لل H.pylori، فحص انزيم Urease السريع، الفحص الانزيمي لمستوى IgG المضاد لل H.pylori، الربط الانزيمي المومض لقياس مستوى مخازن الحديد.

خلفية الدراسة: ضغط الدم العالي لدى الحوامل (بريِِإكلامبسيا أو قبل الشنج) هو نوع من أرتفاع ضغط الدم يظهر أثناء الحمل, وهو من المضاعفات الشائعة المؤدية الى نسبة وفيات ومضاضة عاليتين؛ ومع ذلك فأن سبب هذا الارتفاع غيرمعلوم. المعطيات حول الشوارد الموجبة أثناء الحمل تعتبر متناقضة. أضافة لذلك فأن علاقة هذه الآيونات مع أوكسيد النتريك المشتق من بطانة الأوعية الدموية لم توصف بشكل كامل.
هدف الدراسة: هو لبيان نمط الصوديوم في حالة ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (بريِِإكلامبسيا أو قبل الشنج) وعلاقته مع الحمل الطبيعي, وارتباط القياس المذكور بمسار أوكسيد النتريك.
الاشخاص وطرق الدراسة: هذه الدراسة تشمل قياس أوكسيد النتريك و الأنزيم المكوّن له والصوديوم لدى 60 حاملا" مصابة بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (مجموعة الأختبار) وتم تصنيفهن الى مجموعتين حسب عمر الحمل:
• حوامل مصابات بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (قبل الشنج) خلال الفصل الثاني من الحمل (العدد30 مريضة).
• حوامل مصابات بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (قبل الشنج) خلال الفصل الثالث من الحمل (العدد30 مريضة).
تمت مقارنة النتائج مع نتائج 60 حاملا" سليمة"ً ظاهريا"(مجموعة السيطرة)، قسمت اعتمادا" على عمر الحمل الى مجموعتين:
• حوامل صحيحات ظاهريا" خلال الفصل الثاني من الحمل (العدد30 حاملا ).
• حوامل صحيحات ظاهريا" خلال الفصل الثالث من الحمل (العدد30 حاملا).
النتـــائج: أظهرت النتائج انخفاضا معنويا في مستوى اوكسيد النتريك و الأنزيم المصنع له في مصل دم الحوامل ذوات ضغط الدم العالي المصاحب للحمل (قبل الشنج)، مع زيادة مستوى الصوديوم في المصل المرتبط بأحتباس هذا الشارد في ادرار هؤلاء المرضى والمعبَّرعنه بنسبة الصوديوم الى الكرياتنين بالمقارنة مع مجموعة السيطرة المناظرة.
الدور التنظيمي لاوكسيد النتريك على توازن السوائل يتبين من خلال الأرتباط الموجب بين اوكسيد النتريك ومستوى اخراج الصوديوم في الادرار, مما يدل على ان اوكسيد النتريك ذو تاثيرات مختلفة على امتصاص الصوديوم في النببيب الكلوي.
الاستنتاجات: مما تقدم يمكن الأستنتاج أن الحوامل ذوات الضغط العالي المصاحب للحمل (قبل الشنج) يعانين من تقلّص في الأوعية الدموية و اختلال حالة الصوديوم عند مقارنتهن مع الحوامل الصحبحات المناظرات لهن في العمر وعمر الحمل.
مفاتيح الكلمات: قبل الشنج،اكسيد النتريك،الصوديوم

خلفية الدراسة: الشريان الخصوي يتفرع من الشريان الابهر أسفل من الشريان الكلوي عند مستوى الفقرة القطنية الثانية في اغلب الحالات.التباين في طريقة منشأ الشريان الخصوي ممكن مشاهدته إما ينشا من الشريان الابهر بمستوى أعلى او أسفل من الحالة الاعتيادية أو ممكن أن ينشا من غير الشريان الابهر .
هدف الدراسة:لدراسة التباين في منشأ الشريان الخصوي والأهمية السريرية لذلك.
طريقة العمل: تم دراسة المنشأ لأربعين شريان خصوي لكلا الجهتين لعشرين جثة بشرية محنطة في كلية الطب ز لمعرفة التباين الممكن في ذلك.
النتائج: خلال الدراسة التشريحية لعشرين جثة ومن خلال الفحص لأربعين شريان خصوي لكلا الجهتين, تم ملاحظة اختلاف في طريقة منشأ الشريان الخصوي. الشريان الخصوي الأيمن وجد في احد الحالات ينشا من الشريان الكلوي الأيمن, في حين وجد الشريان الخصوي الأيسر ينشا من الشريان الكلوي الإضافي في حالتين من الحالات العشرين, في ماعدا ذلك فان الشريان الخصوي وجد ينشا من الشريان الابهر في كل الحالات المتبقية.
الاستنتاج:
• الشريان الخصوي ممكن ان ينشئ من منشأ شاذ غير الشريان الابهر.
• الشريان الخصوي الشاذ هوالشريان الشاذ الوحيد وليس هناك غيره
• ممكن ان يشكل الشريان الخصوي الشاذ خطر لحدوث النزف اثناء العمليات الجراحية على الكلية او شرايينها.
مفتاح الكلمات: الشرايين الكلوية الاضافية , الشريان الخصوي , التباينات الوعائية.

خلفية الدراسة: اوجدت الدراسات علاقة اعتراضية لهرمون الايستروجين واستمرارية الحمل بصورة طبيعية.
هدف الدراسة: التحديد الموضعي وتقييم متلقيات الايستروجين في حالات فقدان الحمل المتكرر.
المرضى وطريقة الدراسة: استخدمت تقنية التصبيغ الكميائي النسيجي المناعي لمتلقيات الايستروجين في عينات الجرف الرحمي والتي تم الحصول عليها من 40 امراة تم تقسيمهن الى ثلاثة مجاميع: 24 امراة حصل لها فقدان حمل متكرر، 10 نساء حصل لهن اجهاض تلقائي للمرة الأولى، و ستة نساء أجري لهن عملية انهاء حمل علاجي.
النتائــج: كانت مستويات التعبير الموضعي لمتلقيات الايستروجين في حالات فقدان الحمل المتكرر ذات زيادة ملحوظة مقارنة مع المجموعتين الثانية والثالثة (p=0.001) .
الاستنتاج: ان ارتفاع نسبة التعبير الموضعي لمتلقيات الايستروجين في حالات فقدان الحمل المتكرر قد يدل على دورها المهم والفعال في مرضية فقدان الحمل.
مفتاح الكلمات: متلقيات الايستروجين, الاجهاض المتكرر

خلفية الدراسة: ضغط الدم العالي لدى الحوامل (بريِِإكلامبسيا أو قبل الشنج) هو نوع من أرتفاع ضغط الدم يظهر أثناء الحمل, وهو من المضاعفات الشائعة المؤدية الى نسبة وفيات ومضاضة عاليتين؛ ومع ذلك فأن سبب هذا الارتفاع غيرمعلوم.
تعتبر الأوعية الدموية الجهازية هدفا\" للهرمون الذكري (الأندروجين أو الشحمون الخصوي), الذي يؤثرعلى وظيفة وأمراض جهاز الدوران بتأثيره على مسار أوكسيد النتريك المشتق من بطانة الأوعية الدموية.
هدف الدراسة: من هذه الدراسة هو لبيان نمط الهرمون الذكري في حالة ارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (بريِِإكلامبسيا أو قبل الشنج) وعلاقته مع الحمل الطبيعي, وارتباط القياسات المذكورة بمسار أوكسيد النتريك.
المرضى وطريقة الدراسة: هذه الدراسة تشمل قياس أوكسيد النتريك و الأنزيم المكوّن له, الهرمون الذكري \"الشحمون الخصوي\" لدى 60 حاملة\" مصابة بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (مجموعة الأختبار) وتم تصنيفهم الى مجموعتين حسب عمر الحمل:
حوامل مصابات بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (قبل الشنج) خلال الفصل الثاني من الحمل (العدد30 مريضة).
حوامل مصابات بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل (قبل الشنج) خلال الفصل الثالث من الحمل (العدد30 مريضة).
تمت مقارنة النتائج مع نتائج 60 حاملة\" سليمة\" ظاهريا\"(مجموعة السيطرة)، وتم تقسيم مجموعة السيطرة اعتمادا\" على عمر الحمل الى مجموعتين:
حوامل صحيحات ظاهريا\" خلال الفصل الثاني من الحمل (العدد30 مريضة).
حوامل صحيحات ظاهريا\" خلال الفصل الثالث من الحمل (العدد30 مريضة).
النتائــج: أظهرت النتائج انخفاضا معنويا في مستوى اوكسيد النتريك و الأنزيم المصنع له في مصل الحوامل ذوات ضغط الدم العالي المصاحب للحمل ( قبل الشنج ) مقارنة\" مع مجموعة السيطرة المناظرة, كان هذا الانخفاض مُصاحَبا لأرتفاع معنوي في مستوى الهرمون الذكري و يتضح التأثيرالمثبط للهرمون الذكري(الشحمون الخصوي) على انتاج اوكسيد النتريك من خلال الأرتباط السالب بين هذين االمتغيرين .
و يمكن للأضطرابات في حالة التوسع الوعائي ومستوى الهرمون الذكري ان تعزى الى اضطراب وظيفة المشيمة, التي تختلف حسب تقدّم عمر الحمل وتقدّم الحالة المرضية, تكون الأفضل في المجموعة الرابعة (حوامل صحيحات ظاهريا\" خلال الفصل الثالث من الحمل ) والأسوأ في المجموعة الثانية(حوامل مصابات بارتفاع ضغط الدم المصاحب للحمل ، قبل الشنج ، خلال الفصل الثالث من الحمل).
الاستنتاج: مما تقدم يمكن الأستنتاج أن الحوامل ذوات الضغط العالي المصاحب للحمل ( قبل الشنج ) يعانين من تقلّص في الأوعية الدموية مع فرط الهرمون الذكري في الدم عند مقارنتهن مع الحوامل االصحيحات المناظرات لهن في العمر وعمر الحمل.
مفتاح الكلمات: قبل الشنج، اكسيد النتريك، الشحمون الخصوي

خلفية الدراسة: غسل الكلى هي عملية إزالة السوائل والمواد السامة الناتجة عن الايض – هنالك نوعان من غسل الكلى هما الديال الدموي والديال الصفاقي,يستخدم الناسور الشرياني الوريدي أو المدخل الوعائي المؤقت في الديال الدموي.
هدف الدراسة: تهدف هذه الدراسة لمعرفة مضاعفات الديال الدموي عن المصابين بعجز كلوي المزمن المستخدمين الناسور الشرياني الوريدي مقارنة بالمدخل الوعائي المؤقت
طريقة العمل: أجريت الدراسة في كلية الطب /جامعة النهرين/ مستشفى الكاظمية التعليمي. تضمنت الدراسة 100 مريض مصاب بعجز كلوي مزمن, 52 لديهم ناسور شرياني وريدي و 48 لديهم مدخل وعائي مؤقت. أجريت لهم الفحوصات السريرية والمختبرية لمعرفة أسباب العجز الكلوي والمضاعفات الناتجة عن الديال الدموي
النتائــج: كانت النتائج 60% يعانون من ارتفاع درجة الحرارة عند مستخدمي المدخل الوعائي المؤقت بينما 12%يعانون من ارتفاع درجة الحرارة عند مستخدمي الناسور الشرياني الوريدي.كذلك 40%يعانون من انسداد المدخل الوعائي المؤقت. وكذلك30--24%يعانون من أصابتهم بالتهاب الكبد الفيروسي( B&C)24%--32% يعانون من انخفاض الضغط الدم أثناء الديال الدموي.بالإضافة إلى المضاعفات الأخرى التي هي متقاربة عند المستخدمين الناسور الشرياني الوريدي مقارنة بالمدخل لوعائي المؤقت كالألم الصدر ,أوجاع الرأس,القيء ,الغثيان,وكذلك الحكة
الاستنتاجات: ضرورة إجراء الناسور الشرياني الوريدي قبل أجراء الديال الدموي لمرضى العجز الكلوي المزمن لتقليل من المضاعفات.
مفتاح الكلمات: الديال الدموي,مدخل وعائي مؤقت,الناسور الشرياني الوريدي

خلفية الدراسة: تَلْعبُ صفيحاتُ الدمّ دورَ مهمَ في لتخثّر الدم داخل الأوعية ِالدموية ،السبب الرئيسي للمتلازماتِ التاجيةِ الحادّةِ. ّ يعتبرَحجم صفيحةِ الدم مؤشر لنشاطِ صفيحةِ الدمّ.
هدف الدراسة: أَنْ تَتحرّى القيمةَ السريريةَ لاختبار فهارسِ حجمِ صفيحةِ الدمّ عند مرضِى تصلب شرايين القلب وإمكانية وجود عامل خطورة لحدوث احتشاء عضلة القلب.
المرضى وطريقة العمل: تُضمّنت الدراسةِ 36 مريضا: 22 منهم لديه احتشاء عضلة القلب و14 لديه ذبحة قلبيةُ غير مستقرةُ. عوامل الخطورةِ ووجود تأريخِ لذبحة قلبيةِ مستقرّةِ سابقة روجعا ودُرِسا احصائيا باستعمالChi square . إستعمل نظامِ تحليلِ الدمّ الآليِ لإحصاء الدمِّ الكاملِ وفهارسِ حجمِ صفيحةِ الدمّ: معدل حجم صفيحةِ الدمّ ، نسبة الخلايا الكبيرةِ لصفائح الدم ، و توزيعِ قطر صفيحةِ الدمّ ودرست باستعمال إختبار t . كُلّ قِيَم P كَانتْ ذات وجهين وإعتبرتْ قيمة P الأقل من 0.05 هامّة بشكل إحصائي.
النَتائِــج: ُوْجَدُ ان فهرس معدل حجم صفيحة الد م و نسبة الخلايا الكPرةِ لصفائح الدم كَانا الفهرسِين الأهمَّ التي اظهرت إختلافاً إحصائياً بين مرضِى الذبحة القلبيةُ الغير مستقرةُ و مرضِى احتشاء عضلة القلب (P =0.042 وP =0.031) على التوالي على خلاف الفهارس الأخرى (عدد صفيحات الدمّ َوتوزيعِ قطر صفيحةِ الدم ) (P =0.703 وP =0.094). لم يكن هناك إرتباطَ بين فهرس معدل حجم صفيحة الدم والفهارس الأخرى بوجود تأريخِ لذبحة قلبيةِ مستقرّةِ سابقة عواملِ الخطرِ الأخرى للمتلازمةِ التاجيةِ الحادّةِ ، P =0.811.
الاستنتاج: لأنه عمليُ وإقتصاديُ وبسيطُ ،اختبار فهارسِ معدل حجمِ صفيحةِ الدمّ و نسبة الخلايا الكبيرةِ لصفائح الدم ، يُمْكِنُ أَنْ يُستَعملَ في تَوَقُّع إمكانيةِ حدوث تخثّرِ حادِّ في الشرايين التاجية لمرضى تصلب الشرايين التاجية.
مفتاح الكلمات: أصول الشرايين التاجية,فهرس الصفيحات الدموية

خلفية الدراسة: يعتبر مرض السكري من الإمراض المهمة عند الأطفال لكونه مرض مزمن وله مضاعفات كثيرة وأحيانا خطره ويحتاج إلى عناية كبيرة من الأهل والمريض كما وان التهاب الكبد الفيروسي نمط A من الإمراض المستوطنة في العراق
هدف الدراسة:لدراسة العلاقة بين التهاب الكبد الفيروسي نمط A ومرض السكري عند الأطفال العراقيين.
طريقة العمل: تم فحص مئة من الأطفال المصابين حديثا بمرض السكري ومائة أخرى من الأطفال الخالين من المرض والذين يماثلونهم بالعمر والجنس حيث خضع الجميع لفحص الدم باستخدام طريقة المقايسة المناعية الأنزيمية نوع ( ELISA) ضد فيروس التهاب الكبد الفيروسي نمط A .أجريت هذه الدراسة في مستشفى الكاظمية التعليمي ومستشفى النور العام من الأول من شهر تشرين الثاني عام 2006 وحتى العشرين من شهر كانون الأول عام 2008.
النتائــج: أظهرت الدراسة زيادة طفيفة في عدد الإناث ( 56%) عن عدد الذكور ( 44%) المصابين بمرض السكري كما أظهرت الدراسة وجود علاقة قيمه سلبيه بين الاصابه بالتهاب الكبد الفيروسي نمط A والاصابه بمرض السكري
الاستنتاجات: لا توجد علاقة بين الاصابه بمرض التهاب الكبد الفيروسي نوع A ومرض السكري عند عينة من الأطفال العراقيين
مفتاح الكلمات: إلتهاب الكبد الفيروسي نمط A ,مرض السكري , أطفال

خلفية الدراسة: يعتمد فحص وظائف الرئة على عدة عوامل فزيولوجية وهي الطول, العمر,الجنس, والعرق. تستخدم المعادلات الرياضية كمرجع لاْيجاد وتحديد القيم التي تمثل الحالة الطبيعية السليمة لنتائج فحص الرئة عند الاشخاص الاصحاء باْستخدام جهاز فحص الرئتين والتي بدورها تساعد العاملبن في هذا المجال على معرفة فيما اذا كان قياس احجام الرئة لاْشخاص لهم نفس الجنس والطول والعمر ،يقع ضمن المجال الطبيعي .
هدف الدراسة : تخمين المعادلة الرياضية لايجاد القيم المرجعية لعينة من الاْشخاص العراقيين الاْصحاء من غير المدخنين.
طريقة العمل: أجريت هذه الدراسة في وحدة فحص وظائف الرئة /مستشفى الكندي- بغداد على مئة واثنان وثمانون شخصاً سوياً من غير المدخنين ( 79 من الذكور و103 من الاناث)، تتراوح أعمارهم بين (20 – 60 ) سنة، حيث تم قياس سعات وحجوم الرئة بجهاز فحص الرئتين لكل شخص.
النتائـــج : تم إشتقاق المعادلة التخمينية لكل حالة ، ومن ثم تم حساب القيمة المرجعية، والتي من خلالها يمكن حساب معدل قيمة كل من العامل" حجم هواء الزفيرالكلي" والمعرف بالسعة الحيوية للرئتين ، والعامل " حجم هواء الزفير خلال زمن ثانية واحدة ". بينت الدراسة ان معدل قيم هذين العاملين كانت اقل ب 5.58% و 6.14% عند الاناث و 4.78% و 12.65% عند الذكور مقارنة مع الدراسات التي اجريت على مجموعة من القوقازيين.
الاستنتاجات: تم إحتساب المعادلات التخمينية الرياضية وايجاد القيم المرجعية لعينة من الاْشخاص العراقيين الاْصحاء من غير المدخنين ومن كلا الجنسين ضمن أعمار تتراوح بين(20-60 سنة). المعادلات التخمينية والقيم المرجعية التي تم استنباطها في هذه الدراسة كانت تختلف عن تلك المعادلات المشتقة من قبل دراسات اخرى التي اجريت على الجنس الابيض في كل من الولايات المتحدة الامريكيه واوروبا.
مفتاح الكلمات: حجم هواء الزفير خلال زمن ثانية واحدة ، " حجم هواء الزفيرالكلي" والمعرف بالسعة الحيوية للرئتين ، جهاز فحص الرئتين ،أشخاص عراقيين .

خلفية الدراسه: حالات إرتفاع ضغط الدم المصاحبه للحمل تعد احد اسباب المضاعفات الانعكاسيه التي تصيب الجنين وحديثي الولاده والام الحامل مما قد يعكس وجود تغيرات مرضيه مبكره في المشيمه.
هدف الدراسة: بيان فيما لو كان قياس هرمون ال(بيتا اج سي جي ) يعكس استجابة افرازية مختلفة للجذعه الاغتذائية في حالات طليعة الارجاج الشديدة .
تصميم الدراسة: دراسة مستقبلية.
مكان الدراسة: اجريت هذه الدراسة في قسم النسائيات والتوليد في مستشفى الكاظمية التعليمي , بغداد , العراق طريقة الدراسة: شملت هذة الدراسة اربعون حالة مرضية ( النساء الحوامل المصابات بطليعة الارجاج الشديدة ) , قورنت مع اربعين حالة ضابطة (النساء ذوات الحمل الطبيعي ) . جميع الحالات في الثلث الاخير من الحمل وذات الاحادي الجنين وغير مصاب بتشوهات خلقية . تم سحب عينات الدم من الحالات قبل الولادة وقياس هرمون ال( اج سي جي ) في مصل الدم , مع ملاحظة نتائج الحمل الانعكاسية .
النتائــج: من هذة الدراسة وجد ان هرمون ال(اج سي جي ) يرتفع بصورة ملحوظة في حالات الحمل المصابة بطليعة الارجاج الشديدة مقارنة مع الحالات الصحية الغير مصابة .
ان ارتفاع هرمون ال(اج سي جي ) في حالات طليعة الارجاج الشديدة يرتبط بارتفاع نسبة الولادات المسبقة (50% مقابل 7.5 % ) وارتفاع نسبة اعاقة النمو داخل الرحم ( 47.5% مقابل 5% ) وارتفاع نسبة الولادات ذات الاوزان القليلة الاقل من 2500 غرام ( 70.25% مقابل 12.5% ) وارتفاع نسبة الولادات الميتة (7.5% مقابل صفر).
الاستنتاج: من هذا نستنتج ان ارتفاع هرمون ال(اج سي جي ) في حالات طليعة الارجاج الشديدة يمكن ان يعكس وبصورة ملحوظة تغيير مرضي وتفاعل افرازي للمشيمة ويرتبط مع نتائج انعكاسية للحمل.
مفتاح الكلمات: طليعة الارجاج, الهرمون المنشط المنسلي المشيمي البشري, الحمل.

خلفية الدراسة: تمثل الحذوف الدقيقة في كرموسوم Y أحد أهم الاسباب المؤدية الى العقم في الذكور و تعتبر مواقع عوامل اللانطفية AZF أكثر المواقع تعرضا لهذه الحذوف.
هدف الدراسة: تحديد الحذوف الدقيقة في مواقع عوامل اللانطفية AZF التي تترافق مع العقم عند الرجال.
طريقة العمل: جمعت عينات دم من 25 مصابا بالعقم من نوع azoospermia من أجل التحليل الكروموسومي وأستخلص منها الدنا DNA أيضا لغرض فحص مواقع عوامل اللانطفية على كروموسوم Y وذلك بأستخدام تقنية PCR .
النتائــج: كانت نتائج فحص الكروموسومات طبيعية لجميع العينات. بينت النتائج التي حصلنا عليها من فحص PCR أن هناك حذوف دقيقة قد شخصت في 6 عينات . مثلت هذه 24% من حالات العقم . فقد سجل حذف دقيق في الموقع AZFc لوحده عند 2 من المرضى و سجل حذف دقيق لموقعين هما AZFc , AZFa عند ثلاثة مرضى و سجل حذف دقيق في الموقع AZFb عند مريض واحد.
الاستنتاج: إن الحذوف الدقيقة في الموقع AZFc هي الاكثر تكرارا عند مرضى العقم.
مفتاح الكلمات: العقم , مواقع اللانطفية AZFa,b,c , كروموسوم Y .

خلفية الدراسة: النبيت الطبيعي لملتحمة العين هي كائنات ممرضة انتهازية تحت ظروف معينة تسبب امراض داخلية المنشأ .
هدف الدراسة: صممت الدراسة لعزل و تشخيص النبيت الطبيعي لملتحمة العين قبل و بعد ازالة الساد و دورها في الاصابات المرضية بعد ازالة الساد.
طريقة العمل: جمعت النماذج من ملتحمة و حافة جفن العين من احدى و تسعين من عيون المرضى مباشرة قبل ويوم بعد العملية . اخضعت العينات للفحوصات المايكروبايولوجية و الكيموحيوية . اجريت اختبارات الحساسية لخمسة عشر مضاد حيوي ضد تسعين عينة بكترية عزلت قبل ازالة الساد.
النتائــج : كانت المكورات العنقودية البشروية و تلتها المكورات العنقودية الذهبية هي السائدة قبل وبعد ازالة الساد. أعطى مضاد الحيويةالفانكومايسين اعلى فعالية ‘ تبعه كل من السبروفلوكساسين و الاميكاسين تجاه العزلات البكتريه التي خضعت للاختبارات الحساسية. ظهرت حالتان من التهاب باطن العين بعد اجراء العملية ،اذ كان المسببان لها هما المكورات العنقودية البشروية و المكورات العنقودية الذهبية .
الاستنتاج: النبيت الطبيعي لملتحمة العين هو المسبب الرئيسي لمعظم الاصابات بعد ازالة المساد .
مفتاح الكلمات: النبيت الطبيعي لملتحمة العين ، إلتهاب باطن العين ، مضاد السبروفلوكساسين ، مضاد الفانكومايسين ، مضاد الأميكاسين