Abstract
Background:Temporomandibular joint (TMJ) problems refer to a group of heterogeneous pain and dysfunction conditions involving the mastication, reducing life quality of the patients. Arthrocentesis is a simple and less invasive surgical method for the treatment of inflammatory-degenerative disease than other conservative procedures and better than arthroscope. This clinical study aimed at evaluating the benefit of arthrocentesis with injection of hyaluronic acid in the management of inflammatory-degenerative disease of the TMJ.
Material and methods: Eighty consecutive patients were enrolled in this study with pain symptoms of TMJ, insufficient masticatory efficiency during function and limitation of mouth opening; they were assessed with clinical examination and approved with computed tomography scan. Arthrocentesis was done by inserting 18 gauge needles in the upper joint compartment, lavage by normal saline solution and at the end of the procedure 1ml of hyaluronic acid (HA) was injected. Intensity of the TMJ pain and masticatory efficiency was analyzed by visual analog scale (VAS), maximum mouth opening (MMO) was assessed by a ruler. All the assessed parameters were measured before the procedure then 1 and 4 months later.
Results: During 5 months follow-up, comparison of the obtained results showed reduction in pain at chewing and rest 87.5%, improvement in mouth opening 100% and significant improvement in masticatory efficiency 87.5% of patients.
Conclusion: The procedure of arthrocentesis with Sodium Hyaluronate injection, used in patients who suffered from inflammatory-degenerative disease (IDD), showed therapeutic benefits, simplicity, safety, patient satisfaction, lack of significant side effects and complications.
Material and methods: Eighty consecutive patients were enrolled in this study with pain symptoms of TMJ, insufficient masticatory efficiency during function and limitation of mouth opening; they were assessed with clinical examination and approved with computed tomography scan. Arthrocentesis was done by inserting 18 gauge needles in the upper joint compartment, lavage by normal saline solution and at the end of the procedure 1ml of hyaluronic acid (HA) was injected. Intensity of the TMJ pain and masticatory efficiency was analyzed by visual analog scale (VAS), maximum mouth opening (MMO) was assessed by a ruler. All the assessed parameters were measured before the procedure then 1 and 4 months later.
Results: During 5 months follow-up, comparison of the obtained results showed reduction in pain at chewing and rest 87.5%, improvement in mouth opening 100% and significant improvement in masticatory efficiency 87.5% of patients.
Conclusion: The procedure of arthrocentesis with Sodium Hyaluronate injection, used in patients who suffered from inflammatory-degenerative disease (IDD), showed therapeutic benefits, simplicity, safety, patient satisfaction, lack of significant side effects and complications.
Keywords
Arthrocentesis
hyaluronic acid.
inflammatory-degenerative disease
Abstract
الخلفية: تمثل امراض واضطرابات المفصل الصدغي مجموعة من الاعراض المتمثلة بالالم والاختلال الوظيفي للنظام المضغي ,وذلك بتقليل معاناة الحياة.عملية بزل المفصل هي بسيطة واقل عرضه لعلاج مرض القرص التنسكي للمفصل الصدغي.
الهدف تستهدف هذه الدراسة: لتقيم تاثير عملية بزل المفصل باستخدام مادة حامض الهيلورونيك في علاج مرض القرص التنسكي للمفصل الصدغي
المادة والطريقة: ثمانون مريضا تم تنظيمهم خلال هذه الدراسة حيث يعاني الجميع من اعراض واضطرابات مرض القرص التنسكي للمفصل الصدغي,حيث تم تقيمهم سريريا وكذلك باستعمال الاشعه المقطعيه وذلك باستخدام نيدل عدد اثنين قياس 18 في الجزء الاعلى من المفصل الصدغي ,باستخدام مادة النورمل سلاين ,وحقن مادة حامض الهيلورونيك بمقدار 1سس في نهاية العملية وذلك باختزال الاعراض المتمثله بالالم والاختلال الوظيفي للنظام المضغي , جميع الحالات تتم متابعتهم بعد شهر وكذلك بعد اربعة اشهر .
النتائج: خلال خمسة اشهر من المتابعه تتم مقارنة النتائج مع ملاحظة اختزال الالم بنسبة 87,5%وكذلك تطور في فتحة الفم بنسبة 100%,وفي النظام المضغي بنسبة 87,5%.
الاستنتاجات : عملية بزل المفصل الصدغي باستعمال حامض الهيلورونيك تستعمل لمرضى اضطرابات مرض القرص التنكسي للمفصل الصدغي بملاحظة استفادة جميع المرضى ,وسهولة العملية ,مع غياب اي اعراض جانبية خلال العملية .
الكلمات الدالة: عمليه بل المفصل ,مرض القرص التنسكي للمفصل الصدغي ,مادة حامض الهيلورونيك.
الهدف تستهدف هذه الدراسة: لتقيم تاثير عملية بزل المفصل باستخدام مادة حامض الهيلورونيك في علاج مرض القرص التنسكي للمفصل الصدغي
المادة والطريقة: ثمانون مريضا تم تنظيمهم خلال هذه الدراسة حيث يعاني الجميع من اعراض واضطرابات مرض القرص التنسكي للمفصل الصدغي,حيث تم تقيمهم سريريا وكذلك باستعمال الاشعه المقطعيه وذلك باستخدام نيدل عدد اثنين قياس 18 في الجزء الاعلى من المفصل الصدغي ,باستخدام مادة النورمل سلاين ,وحقن مادة حامض الهيلورونيك بمقدار 1سس في نهاية العملية وذلك باختزال الاعراض المتمثله بالالم والاختلال الوظيفي للنظام المضغي , جميع الحالات تتم متابعتهم بعد شهر وكذلك بعد اربعة اشهر .
النتائج: خلال خمسة اشهر من المتابعه تتم مقارنة النتائج مع ملاحظة اختزال الالم بنسبة 87,5%وكذلك تطور في فتحة الفم بنسبة 100%,وفي النظام المضغي بنسبة 87,5%.
الاستنتاجات : عملية بزل المفصل الصدغي باستعمال حامض الهيلورونيك تستعمل لمرضى اضطرابات مرض القرص التنكسي للمفصل الصدغي بملاحظة استفادة جميع المرضى ,وسهولة العملية ,مع غياب اي اعراض جانبية خلال العملية .
الكلمات الدالة: عمليه بل المفصل ,مرض القرص التنسكي للمفصل الصدغي ,مادة حامض الهيلورونيك.