Abstract
Abstract
This study aims to evaluate the performance of emergency departments according to international standards through studying the performance in some of Iraqi public hospitals, where the evaluation performance is considered one of the important topics that take a great deal of officials\' attention, especially decision makers in health organizations.
The researcher has derived the research idea from the importance of work in emergency department in hospitals and to what it provides of medical services and quick and immediate nursing care that help in patients\' lifesaving, and it is the mirror that reflects the real image for the hospital and the main window for the medical services that are provided in those hospitals through measuring the important aspects that the performance constitutes, identifying its significance for the purposes of measuring and testing, and then contribution in constructing an evaluation system that can be utilized in developing emergency departments in Iraqi public hospitals.
Based on reviewing the relevant literature, the researcher determined a set of hypotheses, and in an attempt to test these hypotheses, the descriptive analytical method is used, where an international checklist is constructed to evaluate the performance of emergency departments in the studied Iraqi public hospitals that included (13) criteria that are divided into (360) questions. The study is conducted in the emergency departments in four public hospitals in Baghdad city that are: Imam Ali Public Hospital, Baghdad Teaching Hospital, Al-Karkh Public Hospital, and Al-Kadhimiyah Teaching Hospital. Besides the checklist on the study, three other instruments are used in the study that are medical records, real observation, and personal interview. Several statistical measures are used for data management like arithmetic mean, standard deviation, percentage, ANOVA, Z-test, T-test for one sample, F-test for measuring the associations, and congruency tables.
Based on measuring and determining the study variables, and testing association and the effect and differences among these variables, the researcher has found some important conclusions; of these are the shortage in specialist physicians, permanent physicians, rotator physicians, inadequacy of emergency specialist, and nursing staff, and that the numbers of currently available medical and nursing staffs are not appropriate to the numbers of patients and clients who visit emergency departments in the studied hospitals, besides the lack of the materials necessary in emergency departments as a whole, for their modernity and design, the furniture and their correspondence to international specifications, lack of the medical appliances and equipment where they are not qualified according to the international specification used in measurement, besides unavailability of hospital wards and beds in the studied Emergency department.
This study aims to evaluate the performance of emergency departments according to international standards through studying the performance in some of Iraqi public hospitals, where the evaluation performance is considered one of the important topics that take a great deal of officials\' attention, especially decision makers in health organizations.
The researcher has derived the research idea from the importance of work in emergency department in hospitals and to what it provides of medical services and quick and immediate nursing care that help in patients\' lifesaving, and it is the mirror that reflects the real image for the hospital and the main window for the medical services that are provided in those hospitals through measuring the important aspects that the performance constitutes, identifying its significance for the purposes of measuring and testing, and then contribution in constructing an evaluation system that can be utilized in developing emergency departments in Iraqi public hospitals.
Based on reviewing the relevant literature, the researcher determined a set of hypotheses, and in an attempt to test these hypotheses, the descriptive analytical method is used, where an international checklist is constructed to evaluate the performance of emergency departments in the studied Iraqi public hospitals that included (13) criteria that are divided into (360) questions. The study is conducted in the emergency departments in four public hospitals in Baghdad city that are: Imam Ali Public Hospital, Baghdad Teaching Hospital, Al-Karkh Public Hospital, and Al-Kadhimiyah Teaching Hospital. Besides the checklist on the study, three other instruments are used in the study that are medical records, real observation, and personal interview. Several statistical measures are used for data management like arithmetic mean, standard deviation, percentage, ANOVA, Z-test, T-test for one sample, F-test for measuring the associations, and congruency tables.
Based on measuring and determining the study variables, and testing association and the effect and differences among these variables, the researcher has found some important conclusions; of these are the shortage in specialist physicians, permanent physicians, rotator physicians, inadequacy of emergency specialist, and nursing staff, and that the numbers of currently available medical and nursing staffs are not appropriate to the numbers of patients and clients who visit emergency departments in the studied hospitals, besides the lack of the materials necessary in emergency departments as a whole, for their modernity and design, the furniture and their correspondence to international specifications, lack of the medical appliances and equipment where they are not qualified according to the international specification used in measurement, besides unavailability of hospital wards and beds in the studied Emergency department.
Keywords
Emergency department
Evaluate The Performance of Emergency department
Evaluating International Standards
Hospital Administration
Abstract
المستخلص
يهدف هذه البحث إلى تقويم أداء اقسام الطوارئ طبقاً للمعايير العالمية من خلال دراسة حالة في عدد من المستشفيات العامة العراقية, إذ يُعد موضوع تقويم الأداء من الموضوعات المهمة التي اخذت حيزاً كبيراً لدى المسؤولين, ولاسيما متخذي القرار في المؤسسة الصحية. إذ أستمد الباحث فكرة البحث من أهمية عمل أقسام الطوارئ في المستشفيات, ومن خلال طبيعة ونوعية الخدمات الطبية والتمريضية التي تتميز بالسرعة والدقة في إنقاذ حياة المرضى والمصابين, وهي المرآة التي تعكس الصورة الحقيقية للمستشفى, والنافذة الرئيسة للخدمات الطبية التي تقدم فيها. وأما الهدف من هذا البحث, فهو التعرف على مستويات أداء أقسام الطوارئ بالمستشفى, من خلال قياس الجوانب المهمة التي تشكله, والتعرف على مدى معنويته لأغراض القياس والاختبار, ومن ثم الإسهام والمشاركة في بناء نظام تقويم أداء يمكن استخدامه في تطوير أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة العراقية.
واستنادا إلى ما تم الإطلاع عليه من دراسات وبحوث سابقة ذات صلة بالموضوع, حدد البحث مجموعة من الفرضيات ومن أبرزها يوجد تباين بين المستشفيات الأربعة المبحوثة, (بغداد التعليمي, الكاظمية التعليمي, الأمام علي (عليه السلام) العام, ومستشفى الكرخ العام) في مجال تقويم أداء اقسام الطوارئ العاملة فيها, وسعياً للتحققمن صحة هذه الفرضيات, أعتمد البحث على المنهج الوصفي التحليلي, وفي ضوئه تم تصميم نموذج قائمة فحص عالمية (Checklist), لتقويم أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة العراقية المبحوثة, والمكونة من (13) معياراً ومقسمة الى (360) سؤالاً. وتوزيع البحث على أربعة أقسام طوارئ في المستشفيات العامة, وهي: الأمام علي (عليه السلام) العام, بغداد التعليمي, الكرخ العام, والكاظمية التعليمي, وإلى جانب قائمة الفحص أداة لجمع المعلومات جرى استخدام ثلاثة أدوات أخرى، وهي السجلات التاريخية ،المشاهدات الفعلية، والمقابلات الشخصية, وقد تم استعمال العديد من الوسائل الإحصائية لمعالجة المعلومات المطلوبة، مثل الوسط الحسابي, الانحراف المعياري, النسب المئوية, اختبار تحليل التباين (ANOVA), اختبار Z, اختبار النسب المؤية, والاختبار (t) لعينة واحدة, واختبار(F) لقياس معنوية تلك العلاقات, وجداول التوافق.
وبناءًً على قياس متغيرات البحث وتشخيصها, واختبار علاقات الارتباط والتأثير والفروق فيما بينها, توصل البحث إلى مجموعة من الاستنتاجات كان أهمها, وجود نقص في أعداد الأطباء الأخصائيين, والأطباء المقيمين الأقدمين, والأطباء المقيمين الدوريين, وقلة توافر طبيب اختصاص طب الطوارئ, والملاكات التمريضية. وأن العدد الموجود حالياً من ملاكات طبية وتمريضية لا يتناسب مع حجم أعداد المرضى المراجعين إلى أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة المبحوثة, مع وجود تدن في مستوى البناء والعناصر المادية ذات الصلة بقسم الطوارئ ككل, من حيث الحداثة والتصميم والأثاث والمطابقة للمواصفات العالمية المعتمدة في القياس والمعدات الطبية والتجهيزات الطبية.
يهدف هذه البحث إلى تقويم أداء اقسام الطوارئ طبقاً للمعايير العالمية من خلال دراسة حالة في عدد من المستشفيات العامة العراقية, إذ يُعد موضوع تقويم الأداء من الموضوعات المهمة التي اخذت حيزاً كبيراً لدى المسؤولين, ولاسيما متخذي القرار في المؤسسة الصحية. إذ أستمد الباحث فكرة البحث من أهمية عمل أقسام الطوارئ في المستشفيات, ومن خلال طبيعة ونوعية الخدمات الطبية والتمريضية التي تتميز بالسرعة والدقة في إنقاذ حياة المرضى والمصابين, وهي المرآة التي تعكس الصورة الحقيقية للمستشفى, والنافذة الرئيسة للخدمات الطبية التي تقدم فيها. وأما الهدف من هذا البحث, فهو التعرف على مستويات أداء أقسام الطوارئ بالمستشفى, من خلال قياس الجوانب المهمة التي تشكله, والتعرف على مدى معنويته لأغراض القياس والاختبار, ومن ثم الإسهام والمشاركة في بناء نظام تقويم أداء يمكن استخدامه في تطوير أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة العراقية.
واستنادا إلى ما تم الإطلاع عليه من دراسات وبحوث سابقة ذات صلة بالموضوع, حدد البحث مجموعة من الفرضيات ومن أبرزها يوجد تباين بين المستشفيات الأربعة المبحوثة, (بغداد التعليمي, الكاظمية التعليمي, الأمام علي (عليه السلام) العام, ومستشفى الكرخ العام) في مجال تقويم أداء اقسام الطوارئ العاملة فيها, وسعياً للتحققمن صحة هذه الفرضيات, أعتمد البحث على المنهج الوصفي التحليلي, وفي ضوئه تم تصميم نموذج قائمة فحص عالمية (Checklist), لتقويم أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة العراقية المبحوثة, والمكونة من (13) معياراً ومقسمة الى (360) سؤالاً. وتوزيع البحث على أربعة أقسام طوارئ في المستشفيات العامة, وهي: الأمام علي (عليه السلام) العام, بغداد التعليمي, الكرخ العام, والكاظمية التعليمي, وإلى جانب قائمة الفحص أداة لجمع المعلومات جرى استخدام ثلاثة أدوات أخرى، وهي السجلات التاريخية ،المشاهدات الفعلية، والمقابلات الشخصية, وقد تم استعمال العديد من الوسائل الإحصائية لمعالجة المعلومات المطلوبة، مثل الوسط الحسابي, الانحراف المعياري, النسب المئوية, اختبار تحليل التباين (ANOVA), اختبار Z, اختبار النسب المؤية, والاختبار (t) لعينة واحدة, واختبار(F) لقياس معنوية تلك العلاقات, وجداول التوافق.
وبناءًً على قياس متغيرات البحث وتشخيصها, واختبار علاقات الارتباط والتأثير والفروق فيما بينها, توصل البحث إلى مجموعة من الاستنتاجات كان أهمها, وجود نقص في أعداد الأطباء الأخصائيين, والأطباء المقيمين الأقدمين, والأطباء المقيمين الدوريين, وقلة توافر طبيب اختصاص طب الطوارئ, والملاكات التمريضية. وأن العدد الموجود حالياً من ملاكات طبية وتمريضية لا يتناسب مع حجم أعداد المرضى المراجعين إلى أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة المبحوثة, مع وجود تدن في مستوى البناء والعناصر المادية ذات الصلة بقسم الطوارئ ككل, من حيث الحداثة والتصميم والأثاث والمطابقة للمواصفات العالمية المعتمدة في القياس والمعدات الطبية والتجهيزات الطبية.
Keywords
إدارة المستشفيات- أقسام الطوارئ- تقويم أداء قسم الطوارئ- المعايير العالمية للتقويم.