Abstract
Antisperm antibodies (ASAs) was considered as an immunological cause of male
infertility. Serum inhbin B has a strong relationship with spermatogenesis and can be
considered as a cause of infertility. The aims of the study are to: 1- Detect the presence of
antisperm antibodies in both sera and seminal plasma of infertile patients and control
group. 2- Find the effect of antisperm antibodies in seminal fluid parameters. 3- Exclude
other male sex hormones as a cause of infertility. 4- Estimate serum level of inhbin B in the
studied groups. 5- Determine the relationship between serum inhbin B and total sperm count
in infertile males.
A total number of (90) individual, in which 70 infertile male patients with period of
infertility more than one year and 20 fertile males as control group. The study was carried
out on patients attending infertility care in a period of one year from June 2011 to June
2012, 90 semen samples were studied for semen analysis and for serological (ASAs) test
and 90 serum samples for serological (ASA) study by using micro agglutination test and for
hormonal assay (Latinizing hormone (LH), Follicular stimulating hormone (FSH),
testosterone, prolactin) and inhibin B by using Enzyme Linked Immunosorbent Assay
(ELISA). There was no significant difference between patients and controls according to the
serum level of (LH, FSH ,testosterone, and prolactin), antisperm antibodies found positive
in sera and semen of 15 (21.42%) of patients with titer 1/32 on semen and 1/64 in serum.
The remainder 55 (78.57%) patients, showed negative results for (ASAs). There was a
significant difference between mean % of total motility, mean % of normal sperm
morphology and mean of total sperm counts of patients with positive ASAs results when
compared to its mean in the control group. Mean concentration of serum inhibin B in
patients with negative (ASAs) result was (32.24) pg/ml, while of control group was (73.55)
pg/ml. The difference was considered highly significant. There was significant correlation
between total sperm count of patients with negative ASAs results and mean concentration of
serum inhibin B. This study suggests that the detection of ASAs in semen and sera of
patients decrease in normal seminal fluid parameters especially the motility and (ASAs)
can be considered as a cause of infertility in those patients, while low serum inhibin B in
the reminder patients can be considered as a cause of infertility, then inhibin B can be
considered as a marker for spermatogenesis.
infertility. Serum inhbin B has a strong relationship with spermatogenesis and can be
considered as a cause of infertility. The aims of the study are to: 1- Detect the presence of
antisperm antibodies in both sera and seminal plasma of infertile patients and control
group. 2- Find the effect of antisperm antibodies in seminal fluid parameters. 3- Exclude
other male sex hormones as a cause of infertility. 4- Estimate serum level of inhbin B in the
studied groups. 5- Determine the relationship between serum inhbin B and total sperm count
in infertile males.
A total number of (90) individual, in which 70 infertile male patients with period of
infertility more than one year and 20 fertile males as control group. The study was carried
out on patients attending infertility care in a period of one year from June 2011 to June
2012, 90 semen samples were studied for semen analysis and for serological (ASAs) test
and 90 serum samples for serological (ASA) study by using micro agglutination test and for
hormonal assay (Latinizing hormone (LH), Follicular stimulating hormone (FSH),
testosterone, prolactin) and inhibin B by using Enzyme Linked Immunosorbent Assay
(ELISA). There was no significant difference between patients and controls according to the
serum level of (LH, FSH ,testosterone, and prolactin), antisperm antibodies found positive
in sera and semen of 15 (21.42%) of patients with titer 1/32 on semen and 1/64 in serum.
The remainder 55 (78.57%) patients, showed negative results for (ASAs). There was a
significant difference between mean % of total motility, mean % of normal sperm
morphology and mean of total sperm counts of patients with positive ASAs results when
compared to its mean in the control group. Mean concentration of serum inhibin B in
patients with negative (ASAs) result was (32.24) pg/ml, while of control group was (73.55)
pg/ml. The difference was considered highly significant. There was significant correlation
between total sperm count of patients with negative ASAs results and mean concentration of
serum inhibin B. This study suggests that the detection of ASAs in semen and sera of
patients decrease in normal seminal fluid parameters especially the motility and (ASAs)
can be considered as a cause of infertility in those patients, while low serum inhibin B in
the reminder patients can be considered as a cause of infertility, then inhibin B can be
considered as a marker for spermatogenesis.
Keywords
antisperm antibodies
Inhibin B hormone.
male infertility
Abstract
تهدف الدراسة إلى: 1- الكشف عن الأجسام المضادة للحيامن في السائل المنوي والبلازما المنوية
لمجموعتي المرض والسيطرة. 2- دراسة تأثير الأجسام المضادة هذه على مقاييس السائل المنوي لدى
الرجال العقيمين. 3- استبعاد أي خلل هرموني بوصفه سببًا للعقم. 4- قياس مستوى البلازما لهرمون انهبين
ب لدى مجموعتي المرض والسيطرة. 5- تحديد العلاقة بين مستوى البلازما لهرمون انهبين ب وانخفاض
عدد الحيامن في السائل المنوي لدى الرجال غير الخصبين. اما تصميم الدراسة فتشمل مقارنة الحالات
المرضية مع حالات السيطرة. تم جمع العينات من 70 رجل مصاب بالعقم من مركز العقم في أربيل للفترة
من الأول من حزيران 2011 لغاية الأول من حزيران 2012 وكذلك من 20 رجل غير عقيم، كما تم تسجيل
البيانات الديموغرافية وفترة العقم للمرضى. حيث تم أخذ 90 عينة من السائل المنوي لدراسة خصائص
السائل المنوي ولإيجاد أجسام مضادة للنطف، كما تم أخذ 90 عينة دم للتحري عن الأجسام المضادة للنطف
وهرمون LH هرمون ملوتن FSH في البلازما ولقياس مستوى الهرمونات (الهرمون المنبه للجريب
وانهبين ب وذلك باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط ( Testo. وهرمون تستوستيرون Prol. برولاكتين
بالإنزيم. إن النسبة المئوية للأجسام المضادة للنطف في الدراسة كانت 21.24 % للرجال العقيمين الذين لديهم
فحوص إيجابية للأجسام المضادة للنطف، أما النسبة المئوية للرجال العقيمين التي جاءت نتائجهم سلبية فهي
%78.57 ، وان وجود هذه الأجسام المضادة يوثر على خصائص السائل المنوي للرجال العقيمين. إن الفحص
الهرموني لكل من مجموعة المرض والسيطرة أظهر عدم وجود خلل هرموني لكل من الهرمونات
إلا أن هناك فرقًا واضحًا في مستوى انهبين ب، إذ انه أعلى لدى (Lh, Fsh, Testosteron, Prolactin)
32.24 ). هناك علاقة واضحة بين pg/ml) 72.55 ) واقل عند الرجال العقيمين pg/ml) مجموعة السيطرة
انخفاض مستوى انهبين ب وانخفاض عدد الحيامن في السائل المنوي للرجال العقيمين. وأخيرا تبين أن وجود
الأجسام المضادة للحيامن لها تأثير على مقاييس السائل المنوي وان الهرمونات الجنسية الذكرية ليست
السبب في العقم، ويمكن عد انهبين ب وسيلة لمعرفة قدرة الخصية لإنتاج الحيامن (النطف
لمجموعتي المرض والسيطرة. 2- دراسة تأثير الأجسام المضادة هذه على مقاييس السائل المنوي لدى
الرجال العقيمين. 3- استبعاد أي خلل هرموني بوصفه سببًا للعقم. 4- قياس مستوى البلازما لهرمون انهبين
ب لدى مجموعتي المرض والسيطرة. 5- تحديد العلاقة بين مستوى البلازما لهرمون انهبين ب وانخفاض
عدد الحيامن في السائل المنوي لدى الرجال غير الخصبين. اما تصميم الدراسة فتشمل مقارنة الحالات
المرضية مع حالات السيطرة. تم جمع العينات من 70 رجل مصاب بالعقم من مركز العقم في أربيل للفترة
من الأول من حزيران 2011 لغاية الأول من حزيران 2012 وكذلك من 20 رجل غير عقيم، كما تم تسجيل
البيانات الديموغرافية وفترة العقم للمرضى. حيث تم أخذ 90 عينة من السائل المنوي لدراسة خصائص
السائل المنوي ولإيجاد أجسام مضادة للنطف، كما تم أخذ 90 عينة دم للتحري عن الأجسام المضادة للنطف
وهرمون LH هرمون ملوتن FSH في البلازما ولقياس مستوى الهرمونات (الهرمون المنبه للجريب
وانهبين ب وذلك باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط ( Testo. وهرمون تستوستيرون Prol. برولاكتين
بالإنزيم. إن النسبة المئوية للأجسام المضادة للنطف في الدراسة كانت 21.24 % للرجال العقيمين الذين لديهم
فحوص إيجابية للأجسام المضادة للنطف، أما النسبة المئوية للرجال العقيمين التي جاءت نتائجهم سلبية فهي
%78.57 ، وان وجود هذه الأجسام المضادة يوثر على خصائص السائل المنوي للرجال العقيمين. إن الفحص
الهرموني لكل من مجموعة المرض والسيطرة أظهر عدم وجود خلل هرموني لكل من الهرمونات
إلا أن هناك فرقًا واضحًا في مستوى انهبين ب، إذ انه أعلى لدى (Lh, Fsh, Testosteron, Prolactin)
32.24 ). هناك علاقة واضحة بين pg/ml) 72.55 ) واقل عند الرجال العقيمين pg/ml) مجموعة السيطرة
انخفاض مستوى انهبين ب وانخفاض عدد الحيامن في السائل المنوي للرجال العقيمين. وأخيرا تبين أن وجود
الأجسام المضادة للحيامن لها تأثير على مقاييس السائل المنوي وان الهرمونات الجنسية الذكرية ليست
السبب في العقم، ويمكن عد انهبين ب وسيلة لمعرفة قدرة الخصية لإنتاج الحيامن (النطف